Suçiçeği, genellikle ateş ve genel halsizlik ile başlayan veziküler döküntü ile karakterize akut bir çocukluk hastalığıdır. Çocukluk çağının bir noktasında bu hastalıkla tanışılır. Genellikle 10 yaşından önce görülme olasılığı yüksektir ve suçiçeği Mart ile Mayıs aylarında daha çok görülür.  Yetişkinler, çocukken bu hastalığa yakalanmadıysa, hastalığa karşı savunmasızdır.

Belirtiler

Suçiçeği bulaşıcı bir hastalık olduğundan, hasta kişilere temas edenlerin %90’ına varan oranda hastalık gelişir.

Karakteristik belirtiler ortaya çıkmadan önce, çocuklar genellikle genel bir halsizlik yaşarlar ve aşağıdaki belirtileri gösterebilirler:

• Yorgun ve genel olarak iyi hissetmeme.
• 38°C veya üzeri ateş.
• Mide bulantısı.
• Ağrıyan, ağrılı kaslar.
• Anoreksiya.
• Baş ağrısı (özellikle ergenlerde).

Bunlar daha yaygın semptomlardır, ancak daha küçük çocuklarda ilk nokta ortaya çıkmadan önce yukarıdakilerin hiçbiri görülmeyebilir. Kuluçka süresi üç hafta kadar uzun olabilir, bu nedenle ebeveynler kardeşlerin daha sonra rahatsızlanmasına hazırlıklı olmayabilir. Bağışıklık sistemi baskılanmış çocuklarda kuluçka süresinin uzunluğu uzayabilir, bu nedenle yakın temas durumunda hassas çocukların dikkatle izlenmesi gerekecektir.

Döküntüler

Suçiçeği döküntüsünün üç farklı aşaması vardır.

• Döküntü, kafa derisi, yüz, gövde ve proksimal uzuvlarda çok hızlı bir şekilde (birkaç saat içinde) papüllere, berrak veziküllere (yoğun kaşıntılı) ve ardından püstüllere dönüşen küçük eritemli maküller olarak başlar.
• Veziküller görülür; gelişim aşamaları bu nedenle vücudun çeşitli bölgelerinde farklılık gösterebilir. Avuç içi ve ayak tabanlarında ve hatta mukoza zarlarında da veziküller oluşabilir ve bu da ağrılı ve yüzeysel ağız veya genital ülserlere neden olabilir.
• İlk lekelerin ortaya çıkmasından yaklaşık beş gün sonra, ilk veziküller kurumaya ve kabuklanmaya başlar. Tüm veziküller kabuklandığında, çocuk artık bulaşıcı değildir.

Tedavi 

Çoğu suçiçeği vakası hafiftir ve evde tedavi edilebilir.

Nemlendiriciler, ağrı kesici ve cilt bakımı uygulanmalıdır..

İkincil bir bakteriyel cilt enfeksiyonu ve yara izi riskini azaltmak için kaşıntılı lekelerin giderilmesine yönelik önlemler alınmalıdır.. Tırnakları kısa ve temiz tutmak, kaşımak yerine cildi okşamak ve geceleri pamuklu eldiven (veya ellerin üzerine çorap) kullanmak gibi basit önlemler alınabilir.

Nemlendirici kremler, serinletici jeller ve bol pamuklu giysiler yardımcı olabilir.

Ayrıca, daha yüksek komplikasyon riski altında olabilecekleri belirlemek için ideal durumdasınız.

Hassas gruplar:

1. Yetişkinler

Diğer çocukluk hastalıklarında olduğu gibi suçiçeği de yetişkinlerde daha ciddi olabilir. Hastaneye yatırılmaları daha olasıdır.

Gizli suçiçeği-zoster enfeksiyonunun yeniden aktivasyonundan zona oluşabilir.

Zona hastalığından muzdarip bir kişinin şunları yapması gerektiğini belirtir:

• Suçiçeği geçirmemiş kişilerle, özellikle hamile kadınlarla, bağışıklığı baskılanmış kişilerle ve bir aylıktan küçük bebeklerle temastan kaçının.
• Giysi ve havluları paylaşmaktan kaçının.
• Tahrişi azaltmak için bol giysiler giyin.
• Döküntü hala devam ederken giysilerin altında olmayan lezyonları örtün.
• Tahrişe neden olabileceğinden ve döküntü iyileşmesini geciktirebileceğinden, topikal kremler ve yapışkan sargılar kullanmaktan kaçının.
• Bakteriyel süper enfeksiyon riskini azaltmak için döküntüyü temiz ve kuru tutun. Sıcaklık artışı olursa, bakteriyel enfeksiyona işaret edebileceğinden tıbbi yardım alın.

2. Doğum öncesi kadınlar

Suçiçeğine yakalanan hamile kadınlar, suçiçeği pnömonisi açısından yüksek risk altındadır ve hastalığın şiddetli bir biçiminden muzdarip olma olasılıkları çok daha yüksektir. Suçiçeği olan hamile kadınların yaklaşık %10’unda pnömoni gelişir. Hamilelik daha ilerlemişse hastalığın şiddeti artar. Vaka ölüm oranları %0-14 arasında değişmektedir.

Fetüs için çıkarımlar:

• Gebeliğin 29. haftasından önce enfeksiyon, intrauterin enfeksiyona ve fetal suçiçeği sendromuna yol açabilir. Bu cilt yara izi, göz kusurları, uzuvların hipoplazisi ve nörolojik anormallikleri içerebilir.
• Hamile bir kadın doğumdan bir ila dört hafta önce hastalığa yakalanırsa, yeni doğan bebeğinin enfekte olma olasılığı %50’ye kadardır ve bu bebeklerin yaklaşık %25’inde yenidoğanın klinik suçiçeği gelişir.
• Bebek, annenin döküntüsünün başlamasından yedi gün önce veya yedi gün sonrasına kadar doğarsa, ölümcül olabilen ciddi enfeksiyon geliştirme olasılığı daha yüksektir.

3. Emziren kadınlar

Emziren bir kadın, yetişkin olduğu için ciddi komplikasyon riski altındadır, ancak hamile kadınlarla, diğer emziren kadınlarla ve yenidoğanlarla sosyalleşme olasılığı daha yüksek olabileceğinden, temaslar konusunda da tavsiyeye ihtiyacı vardır.

Karakteristik döküntü geliştikten sonraki 24 saat içinde danışırsa, en iyi uygulama onu bir tıbbi reçete yazana sevk etmektir. Bunun nedeni, asiklovir ilacının kullanımının lezyonların tam kabuklanma süresini azalttığı ve yeterince erken verilirse lezyon sayısını azalttığı gösterilmiş olmasıdır.

Asiklovir anne sütünde düşük konsantrasyonlarda bulunur ve bebeği olumsuz etkilememelidir. Ek olarak, anne sütünün hem anne hem de bebek için sağlık kazanımlarının güçlendirilmesi gerekir ve anne ve bebek ayrılmışsa veya bebeğe meme verilmişse, bir suçiçeği atağından sonra anne ve bebek tam emzirmeye geri dönmekte zorluk yaşayabilir.

Sağlık alanında diğer makalelerimiz için tıklayınız

Su çiçeği için bakınız.